超聲檢查膽總管內徑的正常值是6-8mm,如果超出正常值需要考慮膽總管狹窄、膽總管結石、膽管癌等疾病。引起此檢查結果的常見原因,還有胰頭腫瘤、膽管炎等。
1、膽總管狹窄:如果患者有膽管炎、膽管結石等疾病,導致膽總管下端形成瘢痕性狹窄,可以導致膽總管內徑變小,此時通過超聲檢查可以發現膽總管內徑變小,需要通過手術解除梗阻因素,如切除結石或者放置T管進行引流;
2、膽總管結石:患者由于膽囊結石移位進入膽總管,或者膽囊結石堵塞膽總管導致膽汁無法排出,進而形成膽總管結石,可以導致膽總管內徑變小。此時可以通過手術將結石取出,或者在內鏡下進行碎石治療;
3、膽管癌:如果患者存在膽管癌,可以導致膽管出現堵塞,或者癌癥浸潤到膽管壁,導致膽管不規則狹窄,進而出現上述情況。此時可以通過手術將膽管切除,如果手術效果不佳,可以輔助放療、化療等方式提高患者預后;
4、其他原因:外傷導致的肝臟破裂、脾臟破裂出血、胰頭腫瘤壓迫膽總管等因素,均可能導致膽總管內徑變小,此時可以通過手術及時止血,或者通過化療使病情得到延緩。
如果超聲檢查發現膽總管內徑存在異常,建議患者及時完善增強CT、核磁共振等相關檢查明確診斷,并根據診斷進行相應治療。
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