蠶豆病即蠶豆病,是由于紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏所致的遺傳性溶血性疾病,超聲檢查結(jié)果有助于判斷蠶豆病的嚴(yán)重程度,從而指導(dǎo)治療。
1、紅細(xì)胞呈小紅豆或黃豆大小,中心呈臍凹,周?chē)幸粭l紅線,伴有脾腫大,可由醫(yī)生結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查做出診斷;
2、溶血發(fā)生時(shí),紅細(xì)胞膜通透性增加,可致紅細(xì)胞突破包膜而出現(xiàn)在血循環(huán)中,出現(xiàn)游離紅細(xì)胞。同時(shí)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)也會(huì)增多,在超聲檢查中表現(xiàn)為蠶豆形,紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀,膽紅素升高。發(fā)生溶血后患者可有貧血、黃疸、脾腫大等表現(xiàn);
3、在急性發(fā)作期,超聲檢查結(jié)果可見(jiàn)脾臟腫大、脾臟內(nèi)有片狀低回聲區(qū),周?chē)幸蝗o(wú)回聲暈。急性期過(guò)后,脾臟縮小,粒細(xì)胞會(huì)減少;
4、慢性期,超聲檢查結(jié)果可見(jiàn)脾臟縮小,以及纖維化、鈣化等表現(xiàn)。
此外,如果蠶豆病是因?yàn)槌粤诵Q豆或蠶豆制品而導(dǎo)致的急性溶血,可能會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,超聲檢查結(jié)果可表現(xiàn)為腎間質(zhì)回聲增強(qiáng)。如果是因?yàn)槌粤诉^(guò)量的蠶豆或者誤食了少量蠶豆而導(dǎo)致的溶血,可能會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭或者慢性腎衰竭。
蠶豆病患者應(yīng)注意避免吃蠶豆或蠶豆制品,發(fā)作時(shí)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液、甘露醇注射液緩解癥狀,注意保暖、吸氧,避免發(fā)生缺氧。
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